为进一步规范我省重症医学科营养支持治疗的质量管理工作，省ICU质控中心邀请浙江省质控中心副主任、浙江医院重症医学科主任龚仕金、浙江省中医院江荣林副院长、宁波市第一医院重症医学科朱建华主任、温州医学院附属一院潘景业书记、温州医学院附属二院应斌宇院长、浙江省ICU质控中心秘书刘秉宇等专家及工作人员，于2016年12月9日—12月11日分别在杭州、宁波、温州三地召开“2016年浙江省重症医学科营养支持治疗安全质量管理巡讲”活动。来自全省各地约270名医护人员参加本次会议。

本次巡讲会议分别有龚仕金、潘景业、应斌宇主持。会议首先由江荣林院长解读“2016年美国ASPEN营养支持治疗指南”，介绍了新ASPEN指南与以往指南的变化，如采用NRS 2002及NUTRIC进行营养风险筛查及实施营养的评估，肠内外营养支持的时机，蛋白质的供给量、胃残余量、特殊免疫制剂应用、血磷监测、特殊危重病患者的营养治疗等，并通过详实的RCT等研究阐述了指南的依据，从循证医学到临床实践及精准医疗，使参会者不仅掌握了更新的营养指南，同时了解了指南更变的来龙去脉。浙江省ICU质控中心秘书刘秉宇介绍了“浙江省重症医学科营养支持治疗安全质量管理专项检查标准”的起草、修改、更新过程及制定原则，详细解读了营养支持治疗安全质量管理专项检查标准，该标准由科室硬实力如规章制度、人员资质、培训等，软实力如营养支持的评估、适应症、具体实施及监测评估，科室持续质量改进等内容组成。宁波市第一医院朱建华主任从临床实际出发，应用详实的医学研究数据及自身从业多年的经验，探讨“肠内营养的困惑与思考”，认为营养治疗的普遍原则（指南/共识）必须与具体病人的特殊性有机结合，分析临床胃残余量监测的必要性和实际性，指出指南引用RCT研究的入选患者特点及进一步分层、亚组分析的必要性，应用文献讲解肠内营养不耐受的表现、分析相关原因及处理原则。

参会者感触颇多，会后纷纷就临床工作中实施营养支持治疗的困惑、问题、难点、热点问题与专家进行热烈的讨论，针对本次营养支持治疗质控标准的具体实施向专家提问。会议主席龚仕金主任同时通过现场调研与专家商讨，认为标准应从我省实际出发、从临床必要出发，建议本检查标准应推荐监测胃残余量，同时需分析胃潴留的原因及改善措施。强调营养支持应先评估，再治疗，再评估，再调整，再分析的步骤。潘景业书记及应斌宇院长总结温州地区医护人员对检查标准的建议和意见，解释标准为必须执行的营养治疗的安全底线，但实际操作中不能死板套用，指南和标准为普遍原则，必须结合患者实际实施，需深刻领会指南及标准的内涵。

2016年12月11日13时本次巡讲会在温州落下帷幕，参会者表示会议内容贴近临床实际，组织井然有序，自身收获颇丰。希望今后质控中心继续组织开展相关内容的巡讲。